Pentru multe dintre persoanele care se luptă cu depresia, tratamentele clasice cu antidepresive nu aduc întotdeauna rezultatele dorite. În astfel de situații, stimularea magnetică transcraniană (TMS) reprezintă o opțiune terapeutică tot mai utilizată. Această procedură este neinvazivă și funcționează prin transmiterea unor impulsuri magnetice către anumite zone ale creierului implicate în reglarea dispoziției.
În forma sa obișnuită, terapia TMS presupune ca pacientul să meargă la clinică zilnic, în zilele lucrătoare, timp de șase până la opt săptămâni. Pentru mulți oameni, acest ritm poate fi greu de susținut, mai ales când trebuie să împace tratamentul cu serviciul, familia, deplasarea în sine sau alte probleme de sănătate.
TMS este frecvent utilizată în cazurile de depresie rezistentă la tratament. Studiile de amploare arată că între 60% și 70% dintre pacienți înregistrează o reducere semnificativă a simptomelor, iar 25%–35% ajung la remisie.
Un protocol accelerat, cu 25 de ședințe în cinci zile
Specialiștii de la UCLA Health au analizat recent dacă tratamentul poate fi administrat într-un interval mult mai scurt. Ei au testat o variantă intensivă: cinci ședințe pe zi, timp de cinci zile consecutive, protocol cunoscut sub denumirea de „5×5”. Obiectivul a fost să verifice dacă această comprimare a programului menține eficiența terapiei.
Rezultatele, publicate în Journal of Affective Disorders, au inclus 175 de pacienți cu depresie rezistentă la tratament. Dintre aceștia, 135 au urmat schema standard (o ședință pe zi, cinci zile pe săptămână, timp de șase săptămâni), iar 40 au participat la varianta accelerată de cinci ședințe zilnic, pe durata a cinci zile. Ambele grupuri au prezentat îmbunătățiri semnificative ale simptomelor, fără diferențe statistice importante între cele două tipuri de tratament în ceea ce privește rezultatele generale.
Michael Apostol, doctorand la Institutul Semel pentru Neuroștiințe și Comportament Uman din cadrul UCLA, a explicat că deplasarea zilnică la clinică, timp de minimum șase săptămâni, poate reprezenta o barieră serioasă pentru pacienți. Conform acestuia, studiul sugerează că unii pacienți ar putea obține o ameliorare importantă în mai puțin de o săptămână, prin concentrarea celor 25 de ședințe în doar cinci zile.
Efectele apar după câteva săptămâni
Un aspect interesant observat la grupul care a urmat varianta 5×5 a fost faptul că, imediat după încheierea celor cinci zile, nu s-au înregistrat progrese majore. Totuși, la reevaluarea realizată după două până la patru săptămâni, s-a constatat o reducere medie de 36% a scorurilor depresiei.
Această constatare arată că beneficiile TMS accelerate pot apărea cu întârziere. Prin urmare, o evaluare făcută imediat după finalizarea tratamentului ar putea să nu reflecte impactul real al terapiei. Chiar și pacienții care nu par să răspundă inițial pot observa îmbunătățiri semnificative ulterior.
Dr. Andrew Leuchter, profesor și director al Serviciului TMS din cadrul Departamentului de Psihiatrie și Științe Biocomportamentale al UCLA, a subliniat că toți participanții la studiu încercaseră anterior mai multe tratamente antidepresive fără succes, însă au beneficiat de protocolul 5×5. El a încurajat pacienții să nu renunțe dacă nu simt o îmbunătățire imediată, deoarece efectele pot apărea după câteva zile sau săptămâni. De asemenea, cercetătorii au observat că adăugarea unei zile suplimentare de tratament la două săptămâni distanță ar putea crește beneficiile.
Direcții viitoare de cercetare pentru sănătatea mintală
Deși varianta accelerată a arătat rezultate promițătoare, schema clasică de șase săptămâni a avut performanțe mai bune la anumite evaluări pe termen lung. În plus, studiul nu a fost unul clinic randomizat, ceea ce înseamnă că pacienții nu au fost repartizați aleatoriu în cele două grupuri. Pentru confirmarea concluziilor, sunt necesare cercetări mai ample și mai riguros controlate.
Pe lângă depresie, echipele de la UCLA investighează utilizarea TMS și pentru alte afecțiuni, precum tulburarea obsesiv-compulsivă și durerea cronică.
Pe măsură ce studiile continuă, această tehnologie ar putea avea un rol tot mai important în dezvoltarea noilor tratamente pentru sănătatea mintală bazate pe intervenții la nivelul creierului.
Comentează